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2013年全國二級建造師執業資格考試備考速記全書：建設工程法規及相關知識評價評比

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內容簡介: 博客來書店 為了幫助廣大考生在激烈的競爭中勝出，順利通過全國二級建造師執業資格考試，在考試中游刃有余，我們特組織了國內知名高校、行業協會、龍頭企業中一些具有豐富考試教學、科研、培訓經驗的專家學者以及一批在全國二級注冊建築師執業資格考試中脫穎而出、深悉考試規律的同志組成編寫組，共同編寫了這套叢書。

本書依據最新的《二級建造博客來網路書店師執業資格考試大綱》的精神，在深入剖析歷年試題和復習備考規律的基礎上，結合最權威的考試信息，博采眾長、逐題推敲、精心編寫而成，為編寫老師的嘔心瀝血制作，凝結了考前預測之精華，權威性、預測性、實戰性不言而喻，不失為一本幫助博客來網路書局廣大考生實現考試過關的絕佳參考指導用書。

博客來

• 作者： 全國二級建造師執業資格考試
• 出版社：北京科學技術出版社
• 出版日期：2013/01/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

腹瀉便祕一家親？藥師：不再一瀉千里

【華人健康網文／亞東醫院藥學部邱以賢藥師】現代人生活緊張壓力大，加上飲食不均衡，多少都有過「落賽」或「秘結」的經驗，在廁所一待就是大半天，多少會影響他人觀感與生活品質，嚴重時可能引起大腸激躁症、腸炎，甚至腸癌，不可不重視。

腹瀉便祕一家親？藥師：不再一瀉千里

不再一瀉千里，談腹瀉

腹瀉是相較於平常排便狀況，明顯出現糞便變稀，不成形，水分及頻率同時增加的一種症狀。在二星期之內稱為急性腹瀉，超過兩星期則是慢性腹瀉。原因以腸胃炎最多，其他如消化吸收不良、乳糖不耐症、食物中毒、先天性腸道異常、服用抗生素藥物或是精神壓力都可能引起。

就醫時要主動告知醫師目前拉肚子的情況、時間及次數，有無服用過止瀉藥品。近期常聽到的「腸胃型感冒」，就是病毒或細菌同時存在於呼吸道與腸胃道而導致，腹瀉也是主要症狀之一，看醫師時也要記得告知有無伴隨發燒、嘔吐或腹痛等其他症狀。

常見的止瀉藥有吸附劑、抗胃腸蠕動劑及鉍鹽三類。本院有高克痢(Pecolin®)懸乳液與舒腹達(Smecta®)口服懸液用粉劑兩種吸附劑。高克痢懸乳液用前須振搖均勻，需要時使用。每袋舒腹達口服懸液用粉劑可與50西西水混勻，或與肉湯、果汁、菜泥或嬰兒食品等半流質食物混勻後服用。吸附劑除了吸附腸道中的水分、細菌與毒素以外，同時也會干擾其他養分、酵素或藥品的吸收與排除，最好與其他食物或藥物隔開2個小時服用，以減少交互作用。

Loperamide HCl (Loperam®, 肚倍朗膠囊)為抗胃腸蠕動劑，可減緩胃腸蠕動，使物質在腸內停留更長時間，減少液體排出，常用於急性腹瀉或水便。酒精會加強此藥造成之頭昏現象，服藥期間請勿飲用含酒精性飲料。如糞中帶血或發高燒、腸道發炎時、便祕或腹部腫脹或對藥物成份過敏者，請勿使用本藥。

此外，本藥不可用於抗生素或細菌引起的腹瀉，可能會因毒素在腸內停留更久而讓腹瀉症狀更嚴重。鉍鹽 (Bismuth subcarbonate, 次碳酸鉍錠)有抑制小腸分泌及抗菌作用，能預防及治療旅行者腹瀉，可能有舌頭變黑、糞便變硬變黑的副作用。

大多數人腹瀉時，怕吃了又拉，索性什麼都不吃，或是狂灌運動飲料，反而更不舒服。腹瀉時讓胃腸休息的觀念是沒錯，但要多補充水分以免脫水，同時避開油膩、高糖、奶製品、碳酸飲品及濃縮果汁等食物。

飲食調整可從流質開始，慢慢加入固體食物，多半腹瀉會自行痊癒。部分市售運動飲料所含的電解質或糖份濃度太高，反而更容易引起腹瀉，可經醫師藥師指示選用電解質液或電解質錠來補充。

遠離只進不出，認識便祕

排便頻率因人而異，若排便次數每週少於三次，則易出現便祕相關症狀，如排便量變少，用力才能排便，有殘便感，或需藉助灌腸、瀉藥等幫忙才能維持排便正常。飲食中纖維或水分攝取不足，長時間久坐，懷孕、旅行及食物改變，有憋便習慣，大腸狹窄、腫瘤或息肉等都可能引起便祕，當便祕持續存在時，最好就醫檢查，主動告訴醫師排便狀況、大便狀態與便祕時間，以利對症下藥。

瀉劑是治療便祕最常見的藥品，能促進腸道排空，暫時緩解便祕或軟便，也常經由醫師處方做為進行腸道各種檢查前或手術前的清腸劑，有膨脹型瀉劑、鹽類瀉劑、高滲透壓性瀉劑、刺激性瀉劑與潤滑劑等種類，必要時，可合併使用二種不同類型的瀉劑。

腹瀉便祕一家親？藥師：不再一瀉千里

膨脹型瀉劑如：樂瑪可顆粒劑(Normacol Plus Granules)，能增加糞便重量，刺激腸道蠕動，使糞便不至於在大腸停留太久而導致水分全被吸收，其用法為將藥品包裝打開，倒出顆粒置於舌上，勿嚼碎或咬碎，配合一大杯水或果汁(約250cc)吞服，不可直接將顆粒加入水中沖泡，由於未服用足量的水可能會引起食道或腸道阻塞，本藥不適用於須限制水分者，如需併用其他藥品，請與本藥相隔2個小時以上。

鹽類瀉劑如：氧化鎂錠，可保留腸道水分，形成體積較大的糞便，刺激腸道蠕動。少量時可做為制酸劑，能迅速中和胃酸，大量可以做為緩瀉劑，過量服用會產生鎂中毒，當排便恢復正常就應停藥。

高滲透壓性瀉劑，像是甘油栓劑、浣腸劑（俗稱甘油球）、Lactulose (Lactul®, 樂多糖漿)，能在小腸中形成高滲透壓，將水份拉往腸道中，同時局部刺激腸壁，增加腸蠕動而幫助排泄。

刺激性瀉劑能增加腸道蠕動能力、刺激腸道平滑肌神經叢，增加腸內水分及電解質的分泌，常見藥品有Bisacodyl (Dulcolax®, 樂可舒腸溶糖衣錠)、Sennoside (Senokot®, 仙塞落糖衣錠）等，盲腸炎時不可使用刺激性瀉劑，如為腸溶錠劑型必須整粒吞服，不可剝半或嚼碎。刺激性瀉劑不建議長期使用，以免造成習慣性便秘。

潤滑性瀉劑的主要成份為礦物油，可覆蓋在糞便表面使其軟化，防止糞便中的水份被腸吸收；孕婦不建議使用。

腹瀉便祕一家親？藥師：不再一瀉千里

某些愛美女性會自行購買瀉劑減重，其實瀉劑無法降低體脂肪，排出的只是水分，水分排掉以後，細胞體積縮小，組織間隙變窄，體重就會下降，不當使用下當心造成電解質不平衡、脫水，拉到脫肛或腸絞痛等反效果。長期靠浣腸解便也要注意，若塞的力道太強，可能會發炎、流血、甚至產生潰瘍，若本身有痔瘡，會有肛門受傷問題，肛門括約肌變遲鈍，無法收縮，可能引起大便失禁。

平時養成良好排便習慣，有便意不要忍住，攝取足夠的水份與大量纖維質，如：蔬菜、水果、果汁、粗糙麵包等，養成運動習慣，強化腹部肌肉，促進腸蠕動，能幫助您擺脫腸道不適的困擾。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/腹瀉便祕-家親-藥師-不再-瀉千里-020205381.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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